59
1.2 مگابایت
انواع شوک و اقدامات پرستاری آن
تعريف شوک
این اختلال به سه دلیل میتواند بروز و یا پیشرفت کند:
تقسیمبندی انواع شوک:
انواع شوک را بر اساس علت آن تقسيم بندي مي کنند عبارتند از :
که
علائم شوک
انواع شوکها:
کمکهای اولیه :
واکنش حساسیتی شدید (شوک آنافیلاکتیک)
علائم و نشانههای شوک آنافیلاکتیک:
علل شوک حساسیتی
درمان شوک حساسیتی
داروها
شوک توزیعی ( منتشر ):
علایم شوک توزیعی
شوک انسدادی :
شوک انفکاکی :
اتیولوژی شایع | اختلال اولیه در گردش خون | نوع |
خونریزی، اسهال، دیابت بی مزه، دیابت قندی، سوختگی | کاهش حجم خون در گردش | شوک هیپوولمیک |
سپتی سمی، آنافیلاکسی، آسیب به CNS یا نخاع، مسمویت دارویی | اتساع عروق موجب احتباس خون در ورید ها شده که در نهایت منجر به کاهش پیش بار میگردد. | شوک توزیعی |
بیماری های مادرزادی قلب، CHF، آریتمی ،ایسکمیک، کاردیومیوپاتی، میوکاردیت، | کاهش قدرت انقباض قلب | شوک کاردیوژنیک |
تامپوناد قلبی، آمبولی حجیم ریوی، پنوموتوراکس فشاری، تومور قلبی | انسداد مکانیکی در برابر جریان خروجی بطن | شوک انسدادی |
مسمومیت با مونواکسید کربن، مت هموگلوبینمی | اکسیژن از هموگلوبین آزاد نمیشود | شوک انفکاکی |
Nursing process
بر اساس الگوی روی:
1 – بعد فیزیولوژیک
2– بعد درک از خود:
3 – بعد ایفاء نقش
مرحله دوم Nursing assessment بر طبق الگوی روی:
1 – بعد فیزیولوژیک
اکسیژن رسانی
رفتار ناسازگار: سرد شدن و رنگ پریدگی پوستی
محرک اصلی : کاهش برون ده قلبی(شوک هیپوولومیک)
محرک زمینه ای: آب و هوای گرم
تغذیه
رفتار ناسازگار:عدم تحمل تغذیه از راه دهان
محرک اصلی : دیسترس تنفسی
محرک زمینه ای:التهاب مجاری تنفسی(آنافیلاکتیک)
محرک باقيمانده: از دست دادن استقلال و عدم آگاهي
دفع
رفتار ناسازگار: کاهش برون ده ادرار
محرک اصلی : کاهش برون ده قلبی
محرک زمینه ای: کاهش حجم مایعات در گردش
فعالیت و تحرک
رفتار ناسازگار :عدم کفایت فعالیت فیزیکی
محرک اصلی :ضعف و بیحالی
محرک زمینه ای :کاهش جریان خون اندام ها
و ....
بستن
*به
این نظر امتیاز دهید
*نام و نام
خانوادگی * پست
الکترونیک * متن پیام
|