دانلود پاورپوینت پرستاری بیماری های کلیه و مجاری ادراری

47

196 کیلوبایت

بیماریهای کلیه و مجاری ادرار

کلیه ها دو عضو لوبیایی شکل که در پشت صفاق احشایی و در زوایه Costovertebral angle قرار دارند

قطب فوقانی کلیه در مجاورت مهره دوازدهم سینه ای و قطب تحتانی آن در مجاورت سومین مهره کمری

کلیه راست کمی پایینتر از کلیه چپ

هر کلیه شخص بالغ 170-113 گرم وزن دارد

واحد تشکیل دهنده کلیه ها نفرون است

نفرون ها به دو دسته قشری و مجاور مرکزی تقسیم می شوند

ساختمان هر نفرون از گلومرول، کپسول بومن، قسمهای پروکسیمال و دیستال لوله خمیده، قوس هنله

کلیه ها در هنگام استراحت 22 درصد از برون ده قلبی را دریافت می کند(حدود 1200 سی سی )

شریانهای کلیه از آئورت شکمی منشعب می شوند

سیاهرگ کلیه به ساهرگ اجوف تحتانی تخلیه می شود

ادرار پس از تشکیل از طریق لنگچه وارد حالب شده و حالب از طریق محلی به نام تریگون ادرار را به داخل مثانه می ریزد

حالب در محل اتصال به مثانه حدود 2-5/1 سانتیمتر به طور مایل در داخل مثانه عبور کرده و سپس به داخل مثانه باز می شود

مثانه کیسه ای نرم عضلانی و توخالی است که در پشت سمفیز پوبیس و جلوی لگن قرار گرفته

ظرفیت مثانه 500-300 میلی لیتر است

عملکرد مثانه توسط اعصاب خودکار سمپاتیک و پاراسمپاتیک عصب دهی می شود

اعصاب سمپاتیک سبب شل شدن عضلات مثانه و انقباض اسفنگتر داخلی می شود

اعصاب پاراسمپاتیک عکس سمپاتیک عمل می کند

با تجمع 150 سی سی ادرار در مثانه ، فشار مثانه اندکی افزایش یافته و به فرد احساس دفع ادرار دست مس دهد

ولی با تجمع 500-400 سی سی احساس پری مثانه و نیاز به دفع ایجاد می شود

مجموعا 2000-1500 سی سی ادرار در 24 ساعت دفع می گردد

عملکرد کلیه

کنترل حجم مایعات

تنظیم الکترولیت ها

تعادل اسید و باز

تولید اریتروپویتین

سنتز ویتامین D فعال

هورمون سازی (تولید رنین)

تنظیم تعادل کلسیم و فسفر

تنظیم فشار خون

دفع مواد زائد حاصل از متابولیسم سموم و داروها و تشکیل داروها

ناهنجاریهای مادرزادی کلیه

کلیه پلی کیستیک

عفونت های مجاری ادراری

عفونت مجرای ادراری تحتانی
سیستیت

سیستیت بینابینی

سندرم نفروتیک

گلومرولونفریت

گلومرولونفریت مزمن

سنگهای ادراری

بی اختیاری ادراری

مثانه نوروژنیک :

نارسایی کلیوی

مراحل نارسایی حاد کلیوی:

نارسایی مزمن کلیوی: