دانلود پاورپوینت اختلالات فشارخون در حاملگی (پره اکلامپسی،اکلامپسی)

34

134 کیلوبایت

اختلالات هيپرتانسيو در حاملگي

• فشارخون حاملگي
• پره اکلامپسي
• اکلامپسي
• پره اکلامپسي اضافه شده به هايپرتانسيون مزمن
• هيپرتانسيون مزمن

تعريف هايپرتانسيون

mmHg90/140≤BP در دو نوبت به فاصله حداقل 6 ساعت و حداکثر يک هفته از يکديگر وجود داشته باشد يا

افزايش 15/30 ≤ دياستول/سيستول

20 ≤ فشار متوسط شرياني

تعريف پروتئينوري:300 mg پروتئين يا بيشتر در ادرار 24 ساعت

هيپرتانسيون ناشي از حاملگي

• بالا رفتن Bp در نيمه دوم حاملگي يا 24 ساعت اول بعد از زايمان
• برگشت معمولاً در 10 روز اول بعد از زايمان حداکثر تا هفته 12
• ممکن است علائم ديگر پره اکلامپسي مانند ترومبوسيتوپني، درد اپي گاستر روي دهد.
• تشخيص نهايي بعد از زايمان است.
• درمان لازم ندارند.
• اثر کمي بر عوارض و مرگ و مير مادري يا پره ناتال دارد.
• احتمال اين که در حاملگي هاي بعدي و در آينده دچار افزايش فشار خون شوند وجود دارد.

پره اکلامپسي

عواقب مادري شامل: DIC خونريزي داخل جمجمه – نارسايي کليه – جداشدگي شبکيه – ادم ريوي – پارگي کبد – پارگي جفت و مرگ.

عوامل خطر پره اکلامپسي:...

علت پره اکلامپسي:...

پره اکلامپسي شديد:...

اکلامپسي:

قلب و عروق

خون

کليه

کبد

سيستم عصبي مرکزي

جنين و جفت

نحوه برخورد با پره اکلامپسي خفيف

بررسي فوري در صورت بروز علائم و نشانه هاي زير:...

نحوه برخورد با پره اکلامپسي شديد:...

نحوه برخورد با بيمار در جريان وضع حمل

سندرم HELLP

نحوه برخورد با سندرم HELLP

نحوه برخورد با اکلامپسي

رژيم هاي پيشنهادي سولفات منيزيوم در درمان تشنج هاي اکلامپتيک

سطوح منيزيوم سرمي و يافته هاي باليني مربوطه:...

نحوه برخورد با مسموميت با منيزيوم

• نکته ها:
• تشخيص صحيح، در مراقبت از زنان مبتلا به افزايش فشار خون در حاملگي ضروري است.
• هيچ اتيولوژي، روش پيشگيري يا روش غربالگري شناخته شده اي براي پره اکلامپسي موجود نيست.
• در بيماران مبتلا به پره اکلامپسي و اکلامپسي استفاده از سولفات منيزيوم براي پيشگيري از تشنج ها توصيه مي شود.
• عاقبت جنين در بيماران مبتلا به پره اکلامپسي قوياً وابسته به سن حاملگي در هنگام وضع حمل است. بر اين اساس طولاني کردن حاملگي ها در بيماران مبتلا به پره اکلامپسي بايد همراه با نظارت از نزديک بر وضعيت مادر و جنين باشد.

و...