دانلود پاورپوینت پرستاری اپیسپادیاس و اکستروفی مثانه

28

982 کیلوبایت

اپیسپادیاس / اکستروفی

Epispadias/Exstrophy

• یک عیب شدید سیستم ادراری - تناسلی است که با باز بودن مثانه در سطح دیوارۀ شکم، نارسایی در تشکیل مجرای ادرار به شکل لوله و جداشدگی استخوان لگن مشخص می‌شود

پاتوفیزیولوژی

• اکستروفی حاصل از نارسایی دیوارۀ شکم و ساختمانهای زیرین از جمله دیواره قدامی مثانه (جوش خوردگی در زمان جنینی) است
• در نتیجه سیستم ادراری تحتانی در معرض دید قرار گرفته و مثانه پشت و رو شده و به صورت قرمز روشن در دیواره شکم قابل رؤیت است
• . ریزش مداوم ادرار از مجاری قابل رؤیت حالب
• استشمام بوی نامطبوع و حساسیت پوست اطراف نسبت به عفونت
• تجمع ثابت ادرار در بافت اطراف سبب زخم و عفونت مجدد.
• در جنس مذکر اختلال توأم با :
• اپیسپادیاس ( بیشتر )
• پنیس کوتاه
• هرنی اینگوینال
• نهان بیضگی

در جنث مونث اختلال توأم با:

• کلیتوریس دوشاخه
• فقدان واژن
• جداشدگی کامل لب ها در ناحیه ژنیتال
• در هر دو جنس جداشدگی استخوان پوبیس منجر به اشکال خاص در راه رفتن تحت عنوان «راه رفتن به سبک اردک» می‌شود

تدابیر درمانی

مرحله دوم کنترل اکستروفی

روش های درمان کمکی

تدابیر پرستاری

تدابیر پرستاری ( تنظیم مایعات )

مراقبت های پرستاری اولیه پس از ترمیم

مراقبت های پس از عمل جراحی متعاقب بازسای گردن مثانه و جراحی آنتی ریفلاکس (جایگزینی مجدد میزنایها)

مراقبت های پس از بلند نمودن پنیس و ترمیم مجرای ادرار

سایر مراقبت های معمول متعاقب انحراف مسیر ادراری

حمایت از خانواده و مراقبت در منزل