دانلود پاورپوینت پرستاری درمورد هایپرتیروئیدی (پرکاری غده ی تیروئید)
پرکاری تيروئيد
Hyperthyroidism
تعریف
- افزايش عملکرد تيروئيد ناشي از افزايش ترشح هورمونهاي تيروئيد
- بيماري گريوز
- توليد بيش از حد هورمون محرک تيروئيد
- حاملگي
- التهاب تحت حاد تيروئيد
- تومورهاي تخمداني
- کارسينوماي متاستازيتيروئيد
- مصرف بيش از حد هورمونهاي تيروئيد
سبب شناسی
- ترشح TSH از لوب قدامي هيپرفيز
- جذب يد به داخل غدهتيروئيد
- ترکیبيد با تيروزينموجود در سلول
- ساخته و ذخيره شدن هورمونهاي تري يدوتيرونين و تيروکسين
- حساسیت بیشتر بافتهاي محيطی به T3 نسبت به T4
- T3 سه برابر قوي تر و نيمه عمر کوتاهتري
- اتصال نسبی هر دو هورمون به گلوبولين متصل شونده به هورمون تيروئيد (TBG)
- افزایش سطح خونی TBG
- بيماريهاي حاد کبدي
- حاملگي
- پورفيري متناوب حاد
- داروهای خوراکی پائين آورنده قند خون، استروژن، کلوفيبرات و مخدرها
- کاهش سطح خونی TBG
- بيماريهاي مزمن کبدي
- سندرم نفروتيک
- استروئيدهاي آنابوليک
- آکرومگالي
نتايج آزمايشگاهی
- افزايش سطح خونی T3 و T4
- آزمايش برداشت زرينی T3
- تمايز اختلال در اتصال پروتئينی و تغييرات متابوليک حقيقي
- TSH: طبيعي يا کاهش يافته
تظاهرات بالينی (1)
- تظاهرات بالینی
- عصبانيت
- تاکی کاردی
- گواتر
- لرزش
- ضعف عضلاني
- عدم تحمل گرما
- کاهش وزن عليرغم پرخوری
- اگزوفتالمی (70% موارد)
- تشديد آنژين صدري
- بروز غير منتظره نارسايي احتقاني قلبي يا فيبريلاسيون دهليزي (مخصوصاً در پیرها)
تظاهرات بالينی (2)
- طوفان تيروئيدی
- تشديد ناگهانی پرکاری تيروئيد موجود
- ترشح بيش از حد و ناگهاني هورمونهاي غده تيروئيد
- علائم
- هیپرترمی
- تاکی کاردی
- نارسايي احتقاني قلب
- دهيدراتاسيون شديد
- شوک
- مشابه علائم هيپرترمي بدخيم، عفونت، خونريزي، حساسيت دارويي يا واکنش به تزريق خون
- استرس جراحي:
- زمينه ساز طوفان تيروئيدی
- معمولاً 6 تا 18 ساعت بعد از عمل جراحي
درمان
ملاحظات بیهوشی
سوالی برای شما پیش آمده؟ از ما بپرسید!
چگونه میتونم کمکتون کنم؟
سلام وقت بخیر